临床儿科杂志

作者：高娅,李娇,杜鑫珂,等

单位：重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 儿童发育重大疾病国家国 际科技合作基地 儿科学重庆市重点实验室（重庆　400014）

关键词：铜绿假单胞菌；　血流感染；　临床特点；　耐药情况；　儿童,

基金：重庆市卫生局医学科研计划项目（No.2013-2-63）

目的　探讨儿童铜绿假单胞菌（PA）血流感染的临床特点及耐药情况。方法　回顾分析2013年1月至2017年 11月因PA血流感染而住院患儿的临床资料。结果　54例PA血流感染患儿中，新生儿败血症2例、脓毒症51例、菌血症1例； 有基础疾病34例，既往体健20例。54例患儿起病均有发热，以精神反应差、腹泻及皮肤损害起病为主，且上述症状比例在 既往体健组中均高于有基础疾病组，差异有统计学意义（P<0.05）。54例患儿中44例（81.48%）存在其他系统受累，最易 受累的是呼吸系统，其次为电解质紊乱、血液系统、多器官衰竭；既往体健组出现呼吸、血液、神经、循环、消化系统受累， 皮肤损害，多器官衰竭及电解质紊乱的概率均高于有基础疾病组，差异有统计学意义（P<0.05）。 既往体健组白蛋白降低 者更多， C反应蛋白和降钙素原水平更高，差异有统计学意义（P<0.05）。 不恰当使用抗生素的23例患儿中，耐药性最高 的为氨曲南，其次为头孢他啶、哌拉西林。23例预后不良。结论　儿童PA血流感染易发生多器官损害，不恰当抗生素使用 率高，预后不良。

来源：2019年第2期

《临床儿科》期刊编辑部

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