临床儿科杂志

作者：万姣,江李莉,索风涛,等

单位：1.重庆医科大学附属儿童医院呼吸科；2.儿童发育疾病研究教育部重点实验室 儿童发育重大疾病 国家国际科技合作基地　儿科学重庆市重点实验室（重庆　400014）

关键词：肺炎支原体肺炎；　MP-DNA拷贝数；　鼻炎抽吸物；　儿童,

基金：国家临床重点专科建设项目（No.2011-873）

目的　探讨鼻咽抽吸物肺炎支原体基因MP-DNA拷贝数与肺炎支原体肺炎（MPP）临床表现的关系。方法 回顾分析294例MPP住院患儿的临床资料，根据其MP-DNA拷贝数分为低拷贝组（MP-DNA拷贝数≤103/mL）21例、中拷 贝组（104~106/mL）156例、高拷贝组（>106/mL）117例。对三组患儿的临床表现、实验室检查结果、胸部X线变化进行比 较分析；并用ROC曲线分析鼻咽抽吸物MP-DNA拷贝数对难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的诊断价值。结果　与低、中 拷贝组相比，高拷贝组的热程延长，热峰、 C反应蛋白、乳酸脱氢酶增高，大片肺实变或肺不张、胸腔积液、肺外多器官受 累以及RMPP发生率也增高，差异均有统计学意义（P<0.05）。MP-DNA拷贝数判断RMPP的ROC曲线下面积（AUC）为 0.701；当临界值为4.83×106时，灵敏度和特异度分别为80.8%和55.4%。结论　鼻咽抽吸物MP-DNA拷贝数与MPP 炎症反应及肺内外损害可能相关，高MP-DNA拷贝数对早期诊断RMPP有一定参考意义。

来源：2019年第2期

《临床儿科》期刊编辑部

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