临床儿科杂志

作者：汪利,张宇,徐莉,等

单位：重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科　儿童发育疾病研究教育部重点实验室　儿童发育重大疾病 国家国际科技合作基地　儿童感染免疫重庆市重点实验室（重庆　400014）

关键词：系统性红斑狼疮；　狼疮性肺损伤；　临床特点；　预后；　儿童,

目的　探讨首发即具狼疮性肺损伤的系统性红斑狼疮（SLE）患儿的临床特点及预后。方法　回顾分析2011 年1月至2016年10月收治的初诊SLE的159例患儿的临床资料，据胸部影像学分为狼疮性肺损伤组及无狼疮性肺损伤组， 对比两组患儿的临床特点及预后。结果　狼疮性肺损伤组89例（56.0%），其中仅37例有呼吸道症状，10例有肺部体征。 胸部影像学以胸腔积液/胸膜炎，肺实质病变为主。狼疮性肺损伤组患儿SLE疾病活动指数评分（SLEDAI）及自身免疫性 溶血性贫血、血尿、蛋白尿、低补体C3比例均高于无狼疮性肺损伤组，差异均有统计学意义（P<0.05）。14例死亡患儿均 来自狼疮性肺损伤组患儿，狼疮性肺损伤组死亡患儿比例高于无狼疮性肺损伤组（P<0.05）。 结论　SLE患儿首发易出现 狼疮性肺损伤，但多无特异性表现，胸部影像学检查很重要；首发具狼疮性肺损伤者预后差。

来源：2019年第6期

《临床儿科》期刊编辑部

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