临床儿科杂志

作者：陈　师,王雪秋,胡晓渝,等

单位：重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心　儿童发育疾病研究教育部重点实验室　儿童发育重大 疾病国家国际科技合作基地　儿科学重庆市重点实验室　国家住院医师规范化培训示范基地 （重庆　400014）

关键词：羊水粪染；　坏死性小肠结肠炎；　早产儿；　极低出生体质量儿,

基金：国家自然科学基金（No.81601323）；重庆市科委科研基金（No.cstc2018jscx-msyb-X0027）；重庆市人社局留创计划 项目（ No.Cx2017107）

目的　探究早产极低出生体质量儿羊水胎粪污染（MSAF）与新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的相关性以及 NEC发生的危险因素。方法　以2010年1月至2016年10月住院的胎龄<34周、出生体质量<1 500 g的新生儿为研究对象， 按照胎龄相差3天内、出生体质量相差130 g内的标准，1:5配对收集MSAF及非MSAF新生儿，回顾分析两组新生儿母 孕期基本特征及围生期并发症。结果　共收集460例早产极低出生体质量儿，其中41例（8.9%）合并有MSAF，最终纳入 MSAF组30例、非MSAF组150例。MSAF组的NEC发生率为26.7%，高于非MSAF组的10.0%，差异有统计学意义（P=0.028）。 Logistic回归分析显示，MSAF（OR=3.39，95%CI=1.35~8.49， P=0.009）和败血症（OR=3.54，95%CI=1.44~8.68， P=0.011）是NEC发生的独立危险因素。结论　MSAF和败血症是早产极低出生体质量儿NEC发生的危险因素。

来源：2019年第8期

《临床儿科》期刊编辑部

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