临床儿科杂志

作者：李莉,李晶,王文建

单位：深圳市儿童医院（广东深圳　518038）

关键词：　哮喘；　迁延性细菌性支气管炎；　吸入糖皮质激素；　儿童,

目的　分析儿童哮喘合并迁延性细菌性支气管炎（PBB）的临床特点。方法　回顾分析2016年1月至2018年 12月确诊哮喘合并PBB患儿的临床资料。结果　哮喘患儿3例，女2例、男1例，年龄 7~8岁。在规律使用吸入性糖皮质 激素过程中出现不同病程（分别为1年 、 2月余、 1月余）的反复咳嗽咳痰喘息，均诊为哮喘未控制，例1给予增加吸入性糖 皮质激素剂量及使用全身激素，例2和例3联合使用长效支气管舒张剂，临床症状均未见缓解。经支气管镜检查诊断合并 PBB，同时例1合并鼻窦炎、例3合并过敏性鼻炎及腺样体肥大。例1和例3经阿莫西林克拉维酸钾治疗2周联合吸入性糖 皮质激素及鼻内激素治疗，例2经4周阿莫西林克拉维酸钾及吸入性糖皮质激素治疗，症状痊愈。结论　当哮喘患儿在规律 用药时，出现>4周的咳嗽、咳痰、喘息，且对吸入性糖皮质激素和β2-受体激动剂反应不佳，应注意排查有无合并PBB。

来源：2019年第12期

《临床儿科》期刊编辑部

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