临床儿科杂志

作者：朱会,束晓梅

单位：遵义医科大学附属第一医院儿科（贵州遵义　563003）

关键词：结核瘤；　结核感染；　脑；　脊髓,

目的　探讨中枢神经系统多发结核感染的临床特点。方法　回顾分析1例多发性脑及脊髓结核瘤合并结核 性脑膜炎、粟粒性肺结核患儿的临床资料，并复习相关文献。结果　男性患儿， 8岁，脑结核瘤呈粟粒样分布，病灶数达 30余个，累及双侧大脑、小脑、丘脑、脑干、视束，合并颈髓结核瘤、结核性脑膜炎及粟粒性肺结核，抗结核治疗1年后痊愈。 文献检索发现7例脑及脊髓结核瘤患儿，其中1例累及视束， 1例合并结核性脑膜炎； 6例为亚急性或慢性起病， 1例急性 起病； 7例患儿均无明显脑结核瘤表现，但均有脊髓受压表现； 5例合并急性粟粒性肺结核（或肺结核）；1例诊断结核性 脑膜炎，在治疗后出现脑及脊髓结核瘤； 1例在治疗中出现新增结核瘤； 7例患儿抗结核治疗均恢复良好。结论　脑及脊 髓结核瘤的早期诊断需结合临床表现、影像学特点、颅外结核证据、抗结核治疗有效等综合判定，早期诊断、及时治疗可 改善预后。

来源：2020年第1期

《临床儿科》期刊编辑部

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