临床儿科杂志

作者：靳梅,孙素真,陈玲,等

单位：河北省儿童医院　1.神经内科，2.重症科（河北石家庄　050000）

关键词：全面惊厥性癫痫持续状态；　非惊厥性癫痫持续状态；　脑电图；　脑功能预后；　儿童,

基金：河北省省级科技计划（No.182777189）

目的　探讨儿童癫痫持续状态（SE）的脑电图特点、脑功能预后及两者的相关性。方法　回顾分析2017年8 月至2018年7月重症监护室（PICU）收治的33例SE患儿的临床资料，将SE患儿分为全面惊厥性癫痫持续状态（GCSE）及 非惊厥性癫痫持续状态（NCSE）；以振幅整合脑电图（aEEG）以及小儿大脑及整体表现分类量表（PCOPCS）评估两组患儿 的脑功能预后，并分析两者相关性。结果　33例SE患儿中，男17例、女16例，年龄1个月~12岁，GCSE21例、NCSE12例； 两组性别、年龄、影像学检查异常率及合并症发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。NCSE组咪达唑仑使用时间及入住 ICU时间比GCSE组长，差异均有统计学意义（P<0.05）。GCSE组脑功能预后良好11例，预后不良5例，严重预后不良5例 （死亡5例）；NCSE组预后不良5例，严重预后不良7例（死亡5例）。NCSE组脑功能预后差于GCSE组，差异有统计学意义 （P<0.05）。 根据aEEG中原始脑电图进行分级， 1级10例， 2、 3、 4级各1例， 5级15例， 6级5例。脑电图分级与脑功能近期 预后呈显著正相关（r=0.78， P<0.001），即脑电图分级越高，脑功能预后越差。结论　儿童GCSE及NCSE的脑功能预后不同， 长程脑电图监测对SE患儿脑功能预后评价具有重要意义。

来源：2020年第3期

《临床儿科》期刊编辑部

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