临床儿科杂志

作者：张双红,李丽龙,廖玉萍,等

单位：江西省儿童医院　南昌大学附属儿童医院 1.消化内科，2.肠镜室（江西南昌　330006）

关键词：无痛结肠镜；　息肉切除术；　儿童,

目的　探讨儿童无痛结肠镜检查的安全性及临床应用价值，并评估结肠镜下息肉切除的可行性。方法　回顾 分析2017年7月至2019年7月473例实施无痛结肠镜检查患儿的临床资料，按患儿年龄分为婴幼儿期（<3岁）、学龄前期（3~6 岁），学龄期（7~11岁）及青春期（12~16岁），并进行比较。结果　共473例患儿，实施487次无痛结肠镜检查，其中婴幼儿 59例，学龄前247例，学龄期121例及青春期46例。313例患儿检出肠道病变，主要为肠息肉259例、慢性结肠炎32例、克 罗恩病7例及溃疡性结肠炎3例。不同年龄段儿童的肠息肉、慢性结肠炎、炎症性肠病及其他消化道疾病的分布差异有统 计学意义（P<0.001）；其中肠息肉在婴幼儿期和学龄前期所占比例较高，慢性结肠炎和炎症性肠病在学龄期和青春期所 占比例较高。盲肠插镜率85.6%（417/487）；检查操作中未出现呼吸抑制和心跳骤停等严重并发症，检查结束后2例患儿 出现麻醉后寒颤。259例肠息肉患儿采用结肠镜下高频电圈套凝切除， 3例出现术中出血、 2例出现术后出血、 2例出现术后 肠穿孔。结论　儿童无痛结肠镜检查安全、有效，有助于下消化道疾病诊断，不同年龄段儿童下消化道疾病分布不同；结 肠镜下切除儿童息肉可行。

来源：2020年第5期

《临床儿科》期刊编辑部

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