临床儿科杂志

作者：彭艳辉,段智,阳睿,等

单位：郴州市第一人民医院1.北院儿童血液科，2.重症监护病房3区（湖南郴州　423000）

关键词：腺病毒；　噬血细胞综合征；　免疫治疗；　重症肺炎,

目的　探讨重症腺病毒感染合并噬血细胞综合征（HLH）的临床特点及预后。方法　收集并分析2018年1月 至2019年12月收治的7例确诊为重症腺病毒感染合并HLH患儿的临床资料。结果　7例患儿中男4例、女3例，3~16月龄， 入院早期多次鼻咽拭子、支气管灌洗液检测呼吸道腺病毒抗原阳性。 7例患儿均有咳嗽、高热，轻中度肝脾肿大； 4例出现 呼吸衰竭， 2例并发皮下气肿及纵隔气肿。均诊断为重症肺炎； 2例在入院1周内诊断为HLH； 4例在入院7~14天诊断为 HLH， 1例在入院26天诊断为HLH。结论　重症腺病毒感染好发于2岁以下婴幼儿，发热1周以上的全血细胞减少、不同 程度的白蛋白下降、铁蛋白升高、乳酸脱氢酶升高、肝酶升高为重症腺病毒感染合并噬血细胞综合征的早期检测阳性指标。

来源：2020年第6期

《临床儿科》期刊编辑部

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