临床儿科杂志

作者：孙春平,张智伟,谢育梅,等

单位：1.广东省心血管病研究所　广东省人民医院　广东省医学科学院心儿科（广东广州　510100）；2. 南方 医科大学南方医院心血管外科（广东广州　510515）

关键词：肺动脉分支狭窄； 球囊； 支架； 儿童,

基金：国家重点研发计划项目（No. 2016YFC1100300）

目的　评估经皮介入治疗儿童肺动脉分支狭窄的安全性和有效性。方法　回顾分析2012年1月至2017年12 月确诊并接受经皮介入治疗的40例18岁以下肺动脉分支狭窄患儿的临床资料，并比较治疗前后的情况。结果　40例患儿 中，男28例、女12例，中位年龄3.5岁（2.0~6.8岁）。6例行经皮球囊成形术，32例行经皮支架置入。无论支架置入还是球 囊成形术后，患儿收缩压压差均明显下降，狭窄段的最小直径均明显增加，右心室收缩压均明显下降，差异有统计学意义 （P<0.05）。34例支架置入患儿中位随访时间22个月（范围1~60个月），没有动脉夹层、动脉瘤形成、支架断裂或移位的迹 象；超声心动图测术后即刻跨支架压差为16.50（9.75~25.50）mmHg，随访时为23.5（16.8~34.0）mmHg，差异有统计学 意义（Z=4.02， P<0.001）。6例球囊成形患儿中位随访时间13个月（范围1~36个月）；超声心动图测术后即刻狭窄处压差 为33.0 （15.5~45.5）mmHg，随访时为36.0 （16.0~58.5）mmHg，差异无统计学意义（Z=1.83， P=0.068）。 所有患儿均无 严重不良事件。结论　经皮支架置入术和球囊成形术治疗儿童肺动脉分支狭窄的疗效可靠，安全性高。

来源：2020年第7期

《临床儿科》期刊编辑部

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