临床儿科杂志

作者：谭静,李竹霞,雷银兰,等

单位：重庆医科大学附属儿童医院呼吸科 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 国家儿童健康与疾病临床 医学研究中心 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地 儿科学重庆市重点实验室 （重庆 400014）

关键词：肺脓肿； 临床特点； 治疗； 儿童,

目的 探讨儿童肺脓肿的诊断和治疗。方法 回顾分析94例肺脓肿患儿的临床资料。结果 94例患儿中男 57例、女37例，中位年龄2.3岁（范围1个月~17岁5个月）；原发性肺脓肿54例，继发性肺脓肿40例。常见症状为发热、咳嗽、 气促、呼吸困难和胸痛。继发性肺脓肿组白蛋白<30 g/L比例高，CRP水平高，差异均有统计学意义（P<0.05）。66例患儿 病原检测阳性，共检出病原81株，原发性肺脓肿组以肺炎链球菌和肺炎支原体为主，继发性肺脓肿组则以金黄色葡萄球菌、 肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌为主。94例患儿均给予抗生素， 2例抗真菌治疗，18例手术治疗。91例患儿好转出院； 3例患儿 结局不良（2例放弃治疗， 1例死亡），均为继发性肺脓肿。与原发性肺脓肿组相比，继发性肺脓肿组进重症监护病房治疗比 例更高，住院时间更长，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 原发性和继发性肺脓肿患儿分别以肺炎链球菌及金黄色 葡萄球菌感染多见，需抗生素治疗，部分需外科手术。继发性肺脓肿较原发性肺脓肿症状更严重，治疗时间长。

来源：2020年第10期

《临床儿科》期刊编辑部

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