临床儿科杂志

作者：叶丽萍,陈涣,龚四堂,等

单位：广州市妇女儿童医疗中心（广东广州 510120）

关键词：胰腺炎； 高脂血症； 儿童,

目的 探讨儿童血脂异常诱导的急性胰腺炎（AP）的临床特点。方法 回顾分析2015年12月至2019年12月 诊断的血脂异常诱导AP患儿的临床资料。结果 确诊AP患儿62例，其中血脂异常诱导的AP 13例，占20.97%。男10例、 女3例，年龄2~15岁，病程1天~ 1年，重型1例、轻型12例。13例血脂异常诱导的AP患儿均有腹痛；8例有恶心、呕吐； 4例蛋白质能量营养不良；1例休克；1例伴脂肪瘤，肝脾肿大，红细胞、白细胞及血小板下降；2例肥胖；1例糖尿病。高 三酰甘油血症4例、高胆固醇血症4例、混合性高脂血症3例、低高密度脂蛋白胆固醇2例。3例行全外显子基因检测，2例 LPL基因变异，确诊为家族性高乳糜微粒血症。10例影像学异常，其中9例B超有胰腺炎改变，8例MRCP示胰腺增大。治 疗包括饮食管理、抑酸及生长抑素等，2例静滴左卡尼汀及口服烟酰胺片治疗；1例重型AP抗休克治疗。13例均临床缓解， 1例出院后2周进食大量鱼汤复发。结论 血脂异常诱导的儿童AP并不罕见，规范的饮食指导是治疗的重要措施之一。

来源：2021年第1期

《临床儿科》期刊编辑部

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