临床儿科杂志

作者：周方,王瑞锋,周良,等

单位：河南省儿童医院 郑州大学附属儿童医院 郑州儿童医院（河南郑州　450053）

关键词：消化道；　儿童；　磁性异物；　穿孔,

基金：河南省医学科技攻关项目（No. 201702324）

目的 探讨儿童误吞多枚磁性异物的临床特点及预后。方法 回顾分析2014年1月至2020年7月收治的 31 例误吞多枚磁性消化道异物患儿的临床资料。结果 31 例中，男 23 例、女 8 例，中位年龄 2 岁 10 月，其中 0~3 岁占 58.1%；吞入至就诊时间5 h～60 d。误食磁铁数目2~24枚，中位数5枚；最常见的异物类型为巴克球（87.1%）。4例患儿 无消化道损伤，27例（87.1%）出现消化道多发穿孔，穿孔部位2~8处；小肠为最常见穿孔部位17例，其次为胃穿孔及食管胃穿孔均5例。27例穿孔患儿中6例无异常临床表现，出现腹痛症状14例、呕吐11例、发热5例、腹胀4例。27例患儿均经 消化内镜或手术顺利取出异物，内镜取出异物10例；手术取出异物21例，其中9例为胃镜无法取出或不能完全取出，而转 外科手术治疗。6例上消化道穿孔患儿，旷置穿孔部位、肠内营养后痊愈；其余21例经手术修补穿孔。1例患儿术后出现粘 连性肠梗阻，二次手术后痊愈，余患儿随访至今无并发症。结论 误食多枚磁性异物可致消化道多处穿孔等严重损伤，消 化内镜与外科手术联合，可提高异物取出成功率、降低合并症风险。

来源：2021年第2期

《临床儿科》期刊编辑部

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