临床儿科杂志

作者：王楠楠

单位：首都儿科研究所附属儿童医院（北京 100020）

关键词：特发性膜性肾病； M型磷脂酶A 2受体； 治疗,

膜性肾病（MN）是一种免疫复合物介导的肾小球疾病，大多表现为肾病综合征。儿童MN多为继发性MN， 最常继发于乙肝病毒感染或系统性红斑狼疮，近年来儿童特发性MN的发病率有增加趋势。M型磷脂酶A2受体（PLA2R） 抗体和1型血小板反应蛋白7 A域（THSD 7 A）抗体最初在成人中发现，可作为成人特发性MN诊断、判断疾病活动、评估 预后转归、评价治疗效果的生物标志物，目前也成为诊断和监测儿童MN的重要指标。对非肾病水平蛋白尿且病情进展风 险较低者，推荐使用保守支持治疗；对持续性大量蛋白尿，伴严重并发症或肾功能进行性恶化者应给予免疫抑制剂治疗。 文章综述儿童特发性MN的诊断及其最新的治疗进展。

来源：2021年第6期

《临床儿科》期刊编辑部

查看临床儿科杂志2021年第6期