临床儿科杂志

作者：张婷, 李晓文

单位：重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心 儿科学重庆市重点实验室 儿童发育疾病 研究教育部重点实验室 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地（重庆 400014）

关键词：急性肾损伤, 预后, 危险因素, 新生儿,

目的 分析新生儿急性肾损伤（AKI）的临床特点，了解影响新生儿AKI预后的危险因素。方法 回顾分析2012 年1 月至2019 年3 月符合AKI诊断标准且临床资料齐全的105 例新生儿的相关临床资料。按照治疗结局将患儿分为好转组和放弃或死亡组，比较两组临床特点，分析影响新生儿AKI预后的危险因素。结果 共纳入105 例AKI患儿，好转组48 例、放弃或死亡组57 例。与好转组相比，放弃或死亡组患儿的出生体质量低，极低出生体质量儿比例高，最低尿量值低，尿量< 1 mL/(kg · h) 的比例高，休克、呼吸衰竭、凝血功能障碍、肺出血、消化道出血发生率高，使用呼吸机支持治疗的比例高，差异均有统计学意义（P<0.05）。多元logistic 回归分析结果显示，尿量< 1 mL/(kg · h)、合并呼吸衰竭是影响新生儿AKI预后的独立危险因素（OR=4.61，95%CI ：1.68~12.63，P=0.003；OR=17.88，95%CI ：5.61~56.98，P< 0 . 001）。结论 新生儿AKI的病死率高，少尿、合并呼吸衰竭显著增加AKI新生儿发生不良预后的风险。

来源：2021年第9期

《临床儿科》期刊编辑部

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