临床儿科杂志

作者：周云国,朱荻绮,吉炜

单位：1 . 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科（上海 200127）；2 . 江西省儿童医院心脏病治疗中心 南昌大学附属儿童医院（江西南昌 330006）

关键词：永久起搏器植入术； 心肌损伤； 心功能； 儿童,

基金：国家自然科学基金(No.81470443 )

目的 探讨儿童永久起搏器植入术围手术期心肌损伤及心功能改变。方法 回顾分析2018 年11 月至2019年10 月收治的因各类心动过缓行永久起搏器植入术患儿的临床资料，比较起搏器植入术前、术后1 天、术后1 周患儿血肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP），以及术前与术后1 周经胸超声心动图检查的左心室舒张末期内径（LVEDD）Z值和左心室射血分数（LVEF）。结果 入选21 例患儿，男8 例、女13 例，年龄8.0岁（4.0~11.0岁），体质量26.1kg（15.3~45.8kg）。植入双腔起搏器15 例，植入单腔起搏器6 例。21 例患儿在心脏起搏器植入术前、术后1 天和术后1 周cTnI 和CK-MB水平的差异有统计学意义（P< 0 . 001）。cTnI 和CK-MB在术后1 天最高，分别高于术前和术后1周，差异有统计学意义（P<0.05）。21例患儿心脏起搏器植入术后1周的LVDD-Z值和LVEF值均低于术前，差异有统计学意义（P< 0 . 05）。结论 心动过缓患儿植入永久起搏器后可出现短暂、轻度、可逆的心肌损伤，但对心功能有保护作用。

来源：2021年第10期

《临床儿科》期刊编辑部

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