临床儿科杂志

作者：聂应明,刘 婧,戚 畅,等

单位：华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院 1.血液肿瘤科，2 .心血管内科，3 .肾脏内科 （湖北武汉 430016）

关键词：异基因造血干细胞移植； 急性肾损伤； 儿童,

基金：湖北省卫生和计划生育委员会基金项目（No.WJ 2017 M 195）；湖北省科技厅基金项目（No. 2012 FFB 05302）； 湖北省自然科学基金项目（No. 2020 CFB 364）

目的 分析儿童异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后急性肾损伤（AKI）的临床特征及危险因素。 方法 回顾性分析2016年8月至2020年3月于武汉儿童医院血液肿瘤科接受allo-HSCT患儿的临床资料，对比移植 预处理开始前及移植后100天血肌酐（Cr）、肌酐清除率（Ccr），以及移植后1年的生存情况；采用logistic回归分析影 响AKI发生的危险因素。结果 共147例allo-HSCT患儿纳入研究，其中男85例、女62例，接受移植时中位年龄5.5岁 （0.7个月~ 16岁）。其中101例（68.7%）患儿发生AKI，中位时间为移植后24.0（-5.0~91.0）d。二元logistic回归分 析显示，移植后急性移植物抗宿主病（aGVHD）、肝窦间隙阻塞综合征（SOS）是AKI发生的独立危险因素（P<0.05），肾衰竭期组Cr较高，Ccr较低。allo-HSCT后随访1年，18例患儿 死亡，其中AKI患儿死亡16例（风险期1例，肾损伤期5例，肾衰竭期10例）。生存分析发现无AKI组1年总体生存（OS） 率为（95.70±2 . 97）%，AKI组为（84.00±3 . 86）%，两组间差异有统计学意义（P

来源：2022年第1期

《临床儿科》期刊编辑部

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