临床儿科杂志

作者：祁闪闪, 王卓, 李建新, 陈晶佩, 杨时佳, 陈智, 孙鸣, 陈燕, 熊昊

单位：1.华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院 血液肿瘤专科实验室（湖北武汉 430015）2.华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院 血液肿瘤科（湖北武汉 430015）

关键词：免疫性血小板减少症,心肌损伤,凝血功能,儿童,

基金：湖北省卫生健康委面上项目(WJ2017M195);湖北省自然科学基金项目(2020CFB364);武汉市应用基础前沿项目(2020020601012319);武汉市卫生健康委青年项目(WZ20Y04)

目的 探讨合并心肌损伤的免疫性血小板减少症（ITP）患儿的临床特点。方法 回顾分析2018年12月至2020年4月收治的新诊断ITP患儿的临床资料,根据是否合并心肌损伤将患儿分为非心肌损伤组和心肌损伤组,并分析两组的临床特点、实验室检查以及转归情况。结果 新诊断ITP患儿360例,男240例、女120例,中位年龄3.0（2.0~6.0）岁,其中非心肌损伤组294例,心肌损伤组66例。与非心肌损伤组相比,心肌损伤组患儿肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶-L明显升高,女性比例偏高,年龄偏低,血小板计数（PLT）较高,血栓弹力图最大振幅较大,PLT<10×109/L以及出血评分>3分比例较低,白细胞、淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞以及NK细胞计数均显著升高,IgE水平偏低,差异均有统计学意义（P<0.05）。Log-rank检验提示非心肌损伤组PLT升至≥30×109/L时就诊天数短于心肌损伤组,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 ITP患儿合并心肌损伤并非少见,且PLT恢复速度慢,但合并心肌损伤并未促进新确诊的ITP患儿进展为持续性ITP。

来源：2022年第2期

《临床儿科》期刊编辑部

查看临床儿科杂志2022年第2期