临床儿科杂志

作者：陈金晓, 孙静, 杨文民, 王小月, 王昕, 杨健

单位：首都儿科研究所附属儿童医院神经内科(北京 100020)

关键词：髓鞘少突胶质细胞糖蛋白,髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病,视觉诱发电位,视神经炎,儿童,

目的 探讨儿童抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病（MOGAD）急性期的视觉诱发电位（VEP）特点。方法 回顾性分析2018年5月至2020年2月收治的临床诊断为中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘病（CNS-IIDDs）患儿的临床资料,根据血清MOG抗体检测结果以及是否存在视神经炎进行分组,分析不同组间VEP特点。结果 67例CNS-IIDDs患儿中,MOG抗体阳性组29例（43.3%）,15例（51.7%）存在视神经炎;MOG抗体阴性组38例（56.7%）,19例（50.0%）存在视神经炎。对所有患儿双眼分别进行VEP检测,MOG抗体阳性组含58只眼,MOG抗体阴性组含76只眼,共获得了134只眼的VEP结果。非视神经炎组66只眼中,MOG抗体阳性组的VEP异常率（14/28,50.0%）明显高于MOG抗体阴性组（9/38,23.7%）,差异有统计学意义（P<0.05）。视神经炎组68只眼中,MOG抗体阳性组的盲及重度视力损害比例高于MOG抗体阴性组,差异有统计学意义（P<0.05）。在MOG抗体阳性组58只眼中,不同MOG抗体滴度组之间VEP异常率差异有统计学意义（P<0.05）,随着MOG抗体滴度增高,VEP异常率有增高趋势。结论 VEP检查可以较好地发现MOGAD的视神经亚临床病灶。高MOG抗体滴度条件下发生视觉通路损伤的概率可能更高。

来源：2022年第4期

《临床儿科》期刊编辑部

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