临床儿科杂志

作者：李蔚沁, 张子璐, 秦卓, 张利亚, 过玥

单位：苏州大学附属儿童医院综合内科（江苏苏州 215003）

关键词：抽动障碍,细胞免疫,神经元特异性烯醇化酶,

基金：苏州大学附属儿童医院重点研究计划培育项目(2021ZDPY03)

目的 探讨抽动障碍（TD）患儿T淋巴细胞亚群及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平与抽动症状严重程度、临床分型的关联性,分析其临床意义。方法 收集2020年6月至2021年6月就诊的TD患儿的临床资料,根据耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）将其分为轻度TD组和中重度TD组,根据临床分型标准将TD组分为短暂性抽动障碍（TTD）组、慢性运动或发声性抽动障碍（CTD）组及Tourette综合征（TS）组。与同期行常规体检健康儿童的T淋巴细胞亚群及NSE水平进行比较。结果 纳入180例TD患儿（TD组）,男141例、女39例,年龄（7.3±2.3）岁;对照组150例,男115例、女35例,年龄（7.4±2.2）岁。TD组CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+均低于对照组,NSE水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。轻度TD组（n=73）、中重度TD组（n=107）和对照组之间CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、NSE水平差异均有统计学意义（P<0.05）。中重度TD组CD3+低于轻度TD组及对照组,NSE高于轻度TD组及对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。NSE水平与TD严重程度呈显著正相关（r=0.82,P<0.001）。TTD组（n=115）、CTD组（n=42）、TS组（n=23）与对照组之间CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、NSE水平差异均有统计学意义（P<0.05）。TTD组、CTD组、TS组的CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+均低于对照组,NSE均高于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 TD患儿存在T淋巴细胞免疫紊乱;其NSE水平升高,升高程度与疾病严重程度有关,与疾病临床分型无关。

来源：2022年第6期

《临床儿科》期刊编辑部

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