临床儿科杂志

作者：刘雪, 熊小雨, 蒋坤凤, 邱维, 李静

单位：1.重庆医科大学附属儿童医院 重症医学科,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室 儿科学重庆市重点实验室（重庆 400014）2.重庆医科大学附属儿童医院 超声科 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室 儿科学重庆市重点实验室（重庆 400014）

关键词：心功能,电子心力监测法,超声心动图,危重症,儿童,

目的 探讨电子心力监测法（ICON）与超声心动图（ECHO）两种无创心功能监测方法监测危重患儿心功能的相关性及一致性。方法 选取2020年1月—2021年3月在重症医学科进行治疗的53例患儿,同时使用ECHO和ICON进行心功能监测,并记录每博量（SV）和心排血量（CO）,比较两种方法监测心功能的相关性及一致性。结果 53例患儿中男37例、女16例,年龄15.0（5.1~63.0）月。ICON与ECHO测量的SV、CO差异均无统计学意义（P>0.05）,存在正相关关系（r=0.91、0.85,P均<0.001）;ICON和ECHO两种方法监测的SV和CO的一致性好,其组内相关系数（ICC）分别为0.89和0.87（P均<0.001）。采用Bland-Altman法进行一致性分析,ECHO与ICON监测的SV差值平均值为2.29 mL,一致性区间为–17.02~21.60 mL;CO差值的平均值为0.27 mL,一致性区间为–1.83~2.36 mL。使用呼吸机时两种方法测得的SV和CO的相关系数分别为0.88和0.82（P均<0.001）,ICC值分别为0.86和0.87（P均<0.001）;未使用呼吸机时测得的SV和CO的相关系数分别为0.89和0.89（P均<0.001）,ICC值分别为0.91和0.86（P均<0.001）。结论 危重患儿ICON与ECHO监测心功能一致性及相关性均好,且不受使用呼吸机的影响,在儿童重症监护中有一定的应用价值。

来源：2022年第7期

《临床儿科》期刊编辑部

查看临床儿科杂志2022年第7期