临床儿科杂志

作者：顾晓蓉, 倪平, 徐杰琼, 瞿勇强, 管咏梅

单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心胸外科（上海 200127）

关键词：围手术期气道管理,先天性气管狭窄,应用效果,儿童,

基金：上海交通大学医学院多中心临床研究项目(2019DLY201815)

目的 总结围手术期气道管理方案在先天性长段气管狭窄中的应用效果。方法 选取在上海儿童医学中心胸外科实施气管slide成形术的患儿作为研究对象。以2015年1月至2017年12月应用常规围手术期管理方案的85例患儿为对照组,以2018年1月至2020年12月的173例患儿作为干预组,在常规围手术期管理的基础上增加气道管理方案。结果 共纳入先天性长段气管狭窄患儿258例,中位年龄12.0（9.0~17.0）月,中位体质量8.6（7.0~10.6）kg。干预组术前年龄和体质量均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预组的插管时间短于对照组,再插管率和肺泡灌洗液培养阳性率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。拔管前纤维支气管镜检查结果显示,黏膜内翻、气道炎症、吻合口黏膜出血糜烂、气道少量出血和痰栓阻塞的术后并发症比例,干预组均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多学科的围手术期气道管理方案对先天性长段气管狭窄的患儿效果良好,可减少术后多种气道并发症以及机械通气时间,利于患儿恢复。

来源：2022年第8期

《临床儿科》期刊编辑部

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