临床儿科杂志

作者：黄丹, 蒋亚君, 张忠垚, 李禄全

单位：重庆医科大学附属儿童医院新生儿科 儿科学重庆市重点实验室 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地 儿童发育疾病研究教育部重点实验室（重庆 400014）

关键词：败血症,贫血,小于胎龄儿,坏死性小肠结肠炎,

基金：重庆市科卫联合医学科研基金(2022MSXM039);重庆市自然科学基金(cstc2021jcyj-msxmX0063)

目的 探究小于胎龄（SGA）儿发生坏死性小肠结肠炎（NEC）的危险因素。方法 选择2008年1月至2021年12月住院患NEC的SGA新生儿为研究对象;选择同期住院的未患NEC的SGA新生儿为对照组,按照孕周相差<3 d、出生体重相差<200 g、入院日期相差<3 月的条件进行1:2匹配。采用条件logistic回归分析SGA新生儿发生NEC的影响因素。结果 研究期间共收治5 365例SGA新生儿,其中符合NECⅡ期及以上诊断标准的147例,发生率为2.70%,经筛选排除后最终纳入140例;对照组按1:2匹配共选取280例。与对照组相比,NEC组贫血、新生儿败血症、病死或放弃治疗比例较高,住院时间较长,产前使用糖皮质激素、口服益生菌比例较低,差异有统计学意义（P<0.05）。条件logistic回归分析结果发现,败血症、贫血为SGA新生儿患NEC的独立危险因素（P<0.05）,而产前糖皮质激素暴露、口服益生菌则是其独立保护因素（P<0.05）。结论 SGA新生儿存在贫血、败血症更容易发生NEC,而口服益生菌、产前使用糖皮质激素可降低NEC发生的风险。

来源：2022年第9期

《临床儿科》期刊编辑部

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