临床儿科杂志

作者：万双双, 徐仁应, 钱永兵, 洪莉, 冯一

单位：1.上海交通大学医学院附属新华医院临床营养科(上海 200092)2.上海交通大学医学院附属仁济医院临床营养科(上海 200127)3.上海交通大学医学院附属仁济医院肝移植科(上海 200127)4.上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心临床营养科(上海 200127)5.上海市小儿消化与营养重点实验室(上海 200092)

关键词：再入院,胆道闭锁,肝移植,儿童,

目的 调查胆道闭锁儿童在肝移植术后90天再入院率及危险因素。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院、仁济医院和上海儿童医学中心确诊为胆道闭锁，2019年1月1日至2019年12月31日首次接受肝移植手术治疗患儿的临床资料。比较再入院组和未再入院组间临床特征，分析再入院的危险因素。结果 共纳入264例患儿，男124例、女140例，中位年龄6.9（5.6~9.4）月。儿童肝移植术后90天再入院率为22.0%（58/264）。与未再入院组相比，再入院组患儿PELD评分、血清总胆汁酸水平、INR较高，住院时间较长，血小板计数、腰肌面积较低，差异均有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归分析示血小板减少症(OR=2.347,95%CI：1.154~4.776)、血清总胆汁酸水平(OR=1.058,95%CI：1.011~1.106)、腰肌面积(OR=0.615,95%CI：0.301~0.989)、住院时间(OR=1.069, 95%CI：1.031~1.109)是肝移植术后再入院的影响因素（P均<0.05）。结论 血小板减少症、血清总胆汁酸水平升高、腰肌面积减少和住院时间长的儿童，肝移植术后90天再入院的风险更高，建议早期筛查。

来源：2023年第2期

《临床儿科》期刊编辑部

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