临床儿科杂志

作者：王丽平, 尤优, 殷张华, 王依闻, 陈笋, 夏红萍

单位：上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科（上海 200092）

关键词：极早产儿,肺静脉狭窄,支气管肺发育不良,肺动脉高压,

目的 探讨支气管肺发育不良极早产儿合并肺静脉狭窄（PVS）的临床特征和治疗结局。方法 回顾性分析两例支气管肺发育不良合并PVS极早产儿的临床资料，并复习相关文献。结果 两例极早产儿，胎龄分别为30+1周和28+2周，均为小于胎龄儿，诊断为支气管肺发育不良伴肺动脉高压。病例1生后4月20天发现左侧PVS，经药物治疗无效后死亡。病例2生后3月发现左侧PVS，生后5月15天右上肺静脉也狭窄，行肺静脉球囊扩张介入术后肺动脉压下降出院；1月余后，患儿肺高压反复，心胸外科行肺静脉狭窄纠治术，术后肺静脉再次狭窄，家属放弃治疗后死亡。结论 合并支气管肺发育不良伴肺动脉高压的极早产儿，动态复查心彩超时应特别注意评估肺静脉情况。PVS患儿扩肺血管药物治疗无效时，可尝试介入或外科手术干预，但总体死亡率较高。

来源：2023年第4期

《临床儿科》期刊编辑部

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