临床儿科杂志

作者：邬宇芬, 董文芳, 潘春红, 张皓

单位：1.上海交通大学医学院附属儿童医学中心 国家儿童医学中心 门急诊科（上海 200127）2.上海交通大学医学院附属儿童医学中心 国家儿童医学中心 呼吸科（上海 200127）

关键词：哮喘,阻塞性通气功能障碍,肺活量,儿童,

目的 对儿童阻塞性通气功能障碍的相关肺功能参数进行临床合理性分析。方法 选取2021年1月至12月在呼吸科就诊并完成肺功能检查的6~18岁患儿，以1岁为年龄间隔分组。检测用力肺活量（FVC）、最大肺活量（VCmax）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、FEV1/VCmax等肺功能参数，分析FEV1/FVC实测值和实测值/预计值、FEV1/VCmax实测值和实测值/预计值分别在临床判读阻塞性通气功能障碍时的一致情况。结果 纳入儿童7 025例，男4 543例、女2 482例，平均年龄（8.6±2.5）岁，以6~10岁儿童为最多，共4 769例（67.9%）。除10~11岁、11~12岁组不同性别间的FEV1差异无统计学意义（P>0.05）以外，其他年龄组不同性别间FEV1、FVC、VCmax差异均有统计学意义（P<0.05），FEV1、FVC、VCmax均为男性大于女性。除15~16岁、16~17岁组以外，其他各年龄组不同性别之间FEV1/FVC实测值和实测值/预计值差异均有统计学意义（P<0.05）；除13~14岁、16~17岁组以外，其他各年龄组不同性别之间FEV1/VCmax实测值和实测值/预计值差异均有统计学意义（P<0.05），女性FEV1/FVC、FEV1/VCmax的实测值和实测值/预计值均高于男性。FEV1/FVC实测值<80%和FEV1/FVC实测值/预计值<92%的判读不一致率为6.8%，FEV1/FVC实测值和FEV1/VCmax实测值判读不一致率为5.0%，最终得出理想的FEV1/VCmax实测值/预计值为93.9%。结论 建议FEV1/VCmax的实测值/预计值<93.9%可作为判读儿童阻塞性通气功能障碍的临床参考标准。

来源：2023年第5期

《临床儿科》期刊编辑部

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