临床儿科杂志

作者：武跃芳, 孙艳玲, 武万水, 杜淑旭, 李苗, 孙黎明

单位：首都医科大学附属世纪坛医院（北京 100038）

关键词：G4型髓母细胞瘤,预后,影响因素,儿童,

目的 探讨儿童G4型髓母细胞瘤（MB）患者的生存状况及其预后影响因素。方法 回顾性分析2016年5月至2020年8月儿科收治的G4型MB患儿（随访至2022年8月）的临床资料，采用Kaplan-Meier法计算总体生存（OS）率和无进展生存（PFS）率，采用Log-rank检验比较组间生存率差异，采用Cox回归模型分析影响预后的因素。结果 纳入145例G4型MB患儿，男106例、女39例，中位确诊年龄7.5（5.7~9.6）岁。M0期91例，M+期54例（M1期1例、M2期12例、M3期41例）;病理分型为经典型127例、促纤维增生/结节型（DN）8例、大细胞/间变型（LC/A）8例、广泛结节型（EN）1例、未分型1例。中位随访时间为47.9（36.5~59.3）月，复发37例。患儿5年OS率和PFS率分别为（80.8±3.4）%和（55.4±4.7）%。Cox回归分析结果提示M+期、MYCN扩增、Chr12 p+变异是影响预后的独立危险因素（P<0.05）。结论 M+期、MYCN扩增的G4型MB患儿预后相对较差。Chr12 p+可能与患儿预后相关，但仍有待更大样本的临床研究进行证实。

来源：2023年第9期

《临床儿科》期刊编辑部

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