临床儿科杂志

作者：蔡蕾裔, 赵莉晴, 王磊, 焦先婷, 张拥军, 武育蓉, 朱泓, 夏红萍, 孙锟, 陈笋

单位：1.儿心脏中心，上海交通大学医学院附属新华医院（上海 200092）2.宫内儿科疾病诊治中心，上海交通大学医学院附属新华医院（上海 200092）3.新生儿科，上海交通大学医学院附属新华医院（上海 200092）

关键词：胎儿心脏介入治疗,主动脉瓣狭窄,室间隔完整型肺动脉闭锁,先天性心脏病,

基金：上海市卫健委项目(202040160);上海市卫健委项目(20214Y0126)

目的 探索胎儿心脏介入治疗（FCI）对于胎儿危重型先天性心脏病的可行性及短期疗效。方法 纳入2018年8月至2022年5月在宫内诊治中心进行FCI的所有患儿的临床资料，包括围产期至出生后基本信息、FCI手术信息、胎儿超声心动图信息等，追踪病例至出生后3月，分析FCI技术的可行性、有效性及安全性。结果 纳入胎儿7例，其中5例实施FCI手术，手术成功率100%（5/5），包括2例重度主动脉瓣狭窄（CAS）和3例室间隔完整型肺动脉闭锁（PA/IVS）。手术时的中位孕周为29+2（28+6~32+4）周。5例胎儿FCI术后的超声心动图指标均获得明显改善。5例胎儿均足月出生，中位出生胎龄39+2（38~39+4）周。生后2例CAS患儿行外科主动脉瓣成形术，3例PA/IVS患儿完成经皮肺动脉瓣球囊扩张术。1例心功能不全CAS患儿于新生儿期死亡，4例随访中，预后良好。结论 FCI是一项安全、有效的技术，有望改善危重型先天性心脏病的预后。

来源：2024年第1期

《临床儿科》期刊编辑部

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