临床儿科杂志

作者：孙若楠, 李泊涵, 郑德菲, 赵夏莹, 林子云, 胡昳歆, 高莉, 高静, 李捷, 卢俊, 肖佩芳, 潘健, 凌婧, 方芳, 胡绍燕

单位：苏州大学附属儿童医院（江苏苏州 215025）

关键词：造血干细胞移植,闭塞性细支气管炎综合征,移植物抗宿主病,儿童,

基金：国家自然科学基金项目(81970163);国家自然科学基金项目(82170218);江苏省重点研发计划（社会发展）项目(BE2021654);江苏省医学创新团队(CXTDA2017014);苏州市姑苏卫生人才培养计划项目(GSWS2020039);苏州市科技发展计划（科技设施）项目(SZS201615);苏州市科技发展计划（医疗卫生科技创新）项目(SKY2022183);国家血液系统疾病临床医学研究中心(2020ZKPB02)

目的 分析儿童异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后闭塞性细支气管炎综合征（BOS）的临床特点及危险因素，以进一步优化治疗方案。方法 回顾性分析2010年10月至2018年12月在苏州大学附属儿童医院接受allo-HSCT患儿的临床资料。结果 共纳入351例患儿，男213例、女138例。截止至2019年9月1日，共29例（8.3%）患儿发生BOS，男11例、女18例，中位年龄92.0（67.0~132.0）月。移植至发生BOS的中位时间为10.0（8.5~20.0）月。移植后1、2、3年BOS累积发生率分别为（6.0±1.3）%、（10.0±1.8）%、（10.7±2.0）%。29例BOS患儿中，28例BOS发病前合并其他靶器官慢性移植物抗宿主病（cGVHD）。多因素logistic回归分析结果显示年龄较大、女性、移植后100天内有呼吸系统疾病以及合并其他靶器官cGVHD是BOS发生的独立危险因素（P<0.05）。结论 BOS是HSCT后的严重并发症。女性、年龄较大、合并其他靶器官cGVHD、移植后100天内有呼吸系统疾病的患儿发生BOS的风险更大。

来源：2024年第2期

《临床儿科》期刊编辑部

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