临床儿科杂志

作者：陈世彩, 段丽芬, 孙莹, 邵举薇, 李琼, 罗明英, 任君君, 张云茜

单位：1.云南大学附属医院神经内科（云南昆明 650021）2.昆明市儿童医院癫痫中心（云南昆明 650031）3.云南大学附属医院放射科（云南昆明 650021）4.云南大学附属医院临床心理科（云南昆明 650021）

关键词：伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫,认知功能,电临床特征,

基金：中国抗癫痫协会癫痫科研基金(UCB2019027);中国抗癫痫协会癫痫科研基金(No.CQ-B-2021-04);云南省卫生和计划生育委员会医学学科带头人培养计划项目(D-2017030);昆明市卫生科技人才培养项目暨“十百千”工程培养计划(No. 2021-SW（省）-23);云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项资金(2019FE001-097);昆明医科大学2022年硕士研究生创新基金(2022S361)

目的 探讨伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫（BECT）患儿认知功能与临床因素、脑电图痫样放电之间的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2022年7月行长程视频脑电图监测的BECT患儿的临床资料，另选取同期门诊行健康体检的健康儿童作对照组。对两组儿童进行中国修订-韦氏儿童智力量表测试，对比两组智商情况及分析BECT患儿临床因素和脑电图痫样放电与总智商（FIQ）、言语智商（VIQ）及操作智商（PIQ）之间关系。结果 纳入42例经典型BECT患儿，男18例、女24例，平均年龄（9.4±2.0）岁，平均起病年龄（7.4±2.6）岁。对照组45例，男28例、女17例，平均年龄（9.7±2.2）岁。与对照组相比，BECT组的FIQ、VIQ、VIQ子项中的分类和词汇以及PIQ中的木块图得分均较低，差异有统计学意义（P<0.05）。42例BECT患儿中，与≥10岁组相比，<10岁组患儿的FIQ和VIQ较低，差异有统计学意义（P<0.05）；脑电图不同放电侧别组之间VIQ差异有统计学意义（P<0.05），双侧放电组得分较低。BECT患儿起病年龄与FIQ（r=0.39）、VIQ（r=0.57）、VIQ子项中知识（r=0.49）、分类（r=0.35）、词汇（rs=0.62）、领悟（r=0.43）、数字广度（r=0.37）得分呈显著正相关（均P<0.05），病程与VIQ子项中知识得分（rs=-0.31）呈显著负相关（P<0.05）。与起病年龄≥10岁组相比，<10岁组VIQ子项中知识、词汇量表得分较低，差异有统计学意义（P<0.05）。左侧组、右侧组和双侧组之间VIQ子项中知识、数字广度量表得分的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 BECT患儿平均智力水平处于正常范围，但智力结构存在不平衡现象，以语言功能受损为主，起病年龄早、双侧大脑半球放电、病程长是影响BECT患儿语言功能、导致认知功能下降的主要因素。

来源：2024年第3期

《临床儿科》期刊编辑部

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