临床儿科杂志

作者：王莉, 刘爱国, 王雅琴, 黄永建, 侯凌, 张艾, 王松咪, 胡群

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童血液科（湖北武汉 430030）

关键词：继发性,血小板增多,感染,细胞因子,

目的 了解儿童继发性血小板增多症的临床特点，帮助临床医师提升诊治水平。方法 回顾性分析2021年1月至12月收治的继发性血小板增多症患儿的临床资料，总结其发病原因，年龄、性别分布，炎症因子特点。结果 纳入386例继发性血小板增多症患儿，平均发病年龄（2.0±0.3）岁，<3岁患儿294例（76.2%）。中位血小板计数为626.5（567.8~701.0）×109/L，在病程8.0（7.0~11.0）天，血小板计数达到高峰，然后逐渐下降。143例患儿在病程恢复期规律监测血常规，血小板在病程10.0（7.0~14.0）天恢复正常。引起继发性血小板增多症最常见的原因为感染（94.6%），感染最常见的3种病原体为肺炎支原体、真菌和腺病毒。继发性血小板增多症患儿的白细胞介素（IL）-1β、IL-2受体、IL-6、IL-8、IL-10及肿瘤坏死因子（TNF）-α水平均高于血小板正常的患儿，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 继发性血小板增多症多见于3岁以下儿童，最常见的原因是感染。针对原发病治疗后血小板即可恢复正常，除川崎病，其余患儿均无需抑制血小板聚集及抗凝治疗。

来源：2024年第5期

《临床儿科》期刊编辑部

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