临床儿科杂志

作者：汪漫, 李禄全, 李晓文

单位：重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室 儿童感染与免疫罕见病科学重庆市重点实验室（重庆 400014）

关键词：急性肾损伤,早发型败血症,危险因素,新生儿,

目的 分析新生儿早发型败血症（EOS）临床资料，探索影响新生儿早发型败血症并发急性肾损伤（AKI）的危险因素。方法 通过回顾分析2018年1月至2022年4月于新生儿科病房住院的EOS患儿的临床资料，将满足新生儿改良KDIGO AKI诊断标准的患儿设为AKI组，按照1∶2配对，纳入不合并AKI患儿设为NAKI组，比较临床资料，调查分析影响新生儿早发型败血症并发急性肾损伤（ESA-AKI）的危险因素。结果 研究期间共纳入AKI组70例，NAKI组140例。单因素条件logstic回归分析发现，入院日龄大、母孕期高血压、窒息、入院时血尿素氮和肌酐水平高，合并中重度贫血、肺出血、动脉导管未闭、感染性休克，小剂量多巴胺、美罗培南暴露以及手术是AKI发病的危险因素，AKI组死亡或放弃治疗率高（P<0.05)。结论 在早发型败血症群体中，对于入院日龄大、窒息、母孕期高血压，入院时血尿素氮和肌酐水平高，合并中重度贫血、肺出血、动脉导管未闭和感染性休克，使用多巴胺和美罗培南以及手术的EOS患儿，需警惕入院后AKI发生。

来源：2024年第6期

《临床儿科》期刊编辑部

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