临床儿科杂志

作者：王慧颖, 唐嘉忠, 尚文媛, 黄继红, 鲁亚南, 陈笋

单位：上海交通大学医学院附属新华医院儿心脏中心（上海 200092）

关键词：先天性心脏病,机械通气延长,营养不良,儿童,

目的 探索先天性心脏病（先心病）患儿术后机械通气时间的影响因素。方法 回顾性分析2020年10月至2023年12月在医院儿心脏中心接受手术治疗的≤6月先心病患儿的临床资料。根据机械通气时间将其分为机械通气时间延长组（≥72小时）和对照组（<72小时）。比较两组间临床特征，分析先心病术后机械通气时间延长发生的影响因素。结果 纳入接受手术的先心病患儿119例，男64例、女55例，中位年龄47.0（17.0~81.0）天，营养不良（年龄别体重Z评分，WAZ）<－1的54例（45.4 %），其中33例WAZ<－2。机械通气时间延长组29例、对照组90例。多因素logistic回归发现，营养不良、先心病手术风险分级（RACHS-1）评分升高是预测机械通气时间延长的独立危险因素（P<0.05），血清白蛋白升高是预测机械通气时间延长的独立保护因素（P<0.05）。所有先心病患儿经治疗后痊愈出院。结论 在先心病手术患儿中，对于术前营养不良、低白蛋白血症和高RACHS-1评分的患儿，应警惕术后机械通气时间延长的发生。

来源：2024年第7期

《临床儿科》期刊编辑部

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