临床儿科杂志

作者：陈晔, 朱善良, 杨世伟, 陈俊, 花立春, 唐颖

单位：1.南京医科大学附属儿童医院 超声诊断科（江苏南京 210000）2.南京医科大学附属儿童医院 心内科（江苏南京 210000）

关键词：甲型流感病毒,心肌炎,二维斑点追踪技术,儿童,

基金：南京医科大学科技发展基金面上项目(NMUB20220023)

目的 探讨二维斑点追踪成像技术在评估甲型流感相关心肌炎患儿左室功能和室壁运动障碍中的价值。方法 选取30例甲流相关心肌炎患儿作为病例组，门诊正常体检患儿33例作为正常对照组，对其进行常规超声检查，并运用二维斑点追踪技术评价心功能及左室整体纵向应变，进行对比分析。结果 30例心肌炎患儿年龄、体表面积、左心室舒张末期内径（LVIDd）、舒张末期室间隔厚度（IVSd）、舒张早期与舒张晚期二尖瓣血流速度比值（E/A）、CK-MB指标与正常对照组差异无统计学意义（P>0.05），病例组心率、血hsTnI指标高于对照组，左室射血分数LVEF、舒张早期二尖瓣环运动速度的比值（E/E’）以及左室整体收缩期应变峰值（GLPS）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。GLPS与LVEF呈显著的正相关，与IVSd呈显著的负相关，但与LVIDd、E/A、E/E’以及血hsTnI、CK-MB及心电指标相关性不明显。GLPS诊断小儿甲流相关心肌炎的最佳阈值为-19.9 %。结论 2D-STE的左室长轴应变可较准确反映甲流病毒感染所致的心肌炎患儿的左室功能变化，可作为甲流相关心肌炎的早期诊断、随访及预后评估的一种简便安全、可靠的实用新手段。

来源：2024年第7期

《临床儿科》期刊编辑部

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