临床儿科杂志

作者：谢利林, 许锦平, 姚拥华

单位：厦门大学附属第一医院儿科 厦门市儿科重点实验室 厦门大学医学院儿童医学研究所（福建厦门 361003）

关键词：动脉缺血性脑卒中,病因分类,神经影像学,儿童,

基金：厦门市医疗卫生重点项目(YDZX20193502000003)

目的 探讨儿童动脉缺血性脑卒中（PAIS）分类方法、影像检查方法及治疗经验。方法 收集2016年1月至2024年7月收治的 PAIS患儿临床资料，对其临床表现、影像学检查、治疗及转归进行回顾性分析并重新按COIST病因进行分类。结果 共纳入27例PAIS患儿，男11例，女16例，年龄从5月龄到13岁。炎症性（I）病因有11例（40.7%），血管结构异常（S）病因有4例（14.8%），其他可确定的病因（创伤性脑梗死）（O）有6例（22.2%），病因不明6例（22.2%），易栓症（T）及心脏疾病（C）未收治。最常出现的症状是肌无力，头晕、头痛及意识水平下降。根据影像学表现大脑中动脉受累最常见，共12例（44.4%）。27例患儿中15例（55.5%）接受抗凝治疗，14例（51.8%）接受免疫治疗，2例（7.4%）行溶栓治疗。结论 COIST分型病因导向明确，在病因分析和治疗指导方面具有重要临床价值，但需进一步优化以适应更广泛的临床应用场景。

来源：2025年第6期

《临床儿科》期刊编辑部

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