临床儿科杂志

作者：关秋悦, 谢艺, 陈丽卿, 刘艳

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科（湖北武汉 430030）

关键词：抽动障碍,DPPX抗体,精神行为异常,尿频,自身免疫性脑炎,

基金：湖北省自然科学基金项目(2022CFB203)

回顾性分析1例以抽动表现起病，后出现明显的精神行为异常、尿频的抗二肽基肽酶样蛋白-6（DPPX）相关自身免疫性脑炎患儿的病历资料，并复习既往发表的抗DPPX相关自身免疫性脑炎的相关文献。探讨以抽动障碍为首发症状的抗DPPX相关性自身免疫性脑炎的临床特点及预后，提高儿科医师对该疾病的认识。患儿女，7岁，因明显的抽动表现入院，逐渐出现精神行为异常及尿频表现。头颅磁共振平扫基本正常；脑电图提示背景节律慢化；血清和脑脊液中抗DPPX抗体滴度升高（血清滴度1∶32，脑脊液滴度1∶1），肿瘤相关筛查未见异常。经免疫治疗后症状明显缓解，随访15个月未复发。检索并总结共37篇文献，总计报道了88例抗DPPX相关自身免疫性脑炎，以抽动障碍为首发症状的尚未报道。儿童抗DPPX相关性自身免疫性脑炎以抽动障碍为首发症状罕见，本例免疫治疗后效果好。临床医师须意识到该疾病的异质性，谨防漏诊。

来源：2025年第8期

《临床儿科》期刊编辑部

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