临床儿科杂志

作者：宁茜囡, 马中慧, 王春芳, 黄卓英, 蒋泓, 虞慧婷, 夏天

单位：1.复旦大学公共卫生学院（上海 200032）2.上海市疾病预防控制中心（上海 200336）

关键词：流感疫苗,孕期,人口学特征,早产,

基金：上海市第六轮公共卫生三年行动计划重点学科项目（2023—2025年）(GWVI-11.1-31);上海市第六轮公共卫生三年行动计划重点学科项目（2023—2025年）(GWVI-11.1-35);比尔和梅琳达·盖茨基金会创新实验室项目(INV-034554)

目的 本研究旨在探讨上海市产妇孕期流感疫苗的接种情况，分析影响接种行为的主要人口学特征，评估孕期流感疫苗接种与早产结局之间的潜在关联，为我国流感疫苗接种策略提供实证依据。方法 收集上海市出生医学信息系统中2012年1月1日至2022年12月31日的全部产妇及其新生儿信息，采用多因素logistic回归模型，分析影响孕期女性接种流感疫苗的主要人口学因素，评估孕期接种流感疫苗与早产结局之间的关联性。结果 研究期间共2 209名产妇在孕期接种流感疫苗。多因素logistic回归分析结果显示，产妇户籍、年龄、学历，配偶年龄、学历，流产史及子代出生年份均为孕期接种流感疫苗的影响因素（均P<0.001）。与上海市户籍产妇相比，外省市户籍产妇接种的可能性较低（调整后OR=0.83，95%CI：0.76~0.91）；与<25岁组相比，25~34岁（调整后OR=2.65，95%CI：1.75~4.00）和≥35岁组（调整后OR=3.35，95%CI：2.19~5.14）产妇的接种可能性更高；与配偶年龄<25岁者相比，配偶年龄≥35岁者的产妇更可能接种（调整后OR=2.74，95%CI：1.57~4.78）；与产妇学历为大学以下者相比，大学及以上学历者接种可能性更高（调整后OR=5.63，95%CI：95%CI：4.30~7.38）；配偶学历为大学及以上者相比于大学以下者也更倾向于接种（调整后OR=2.19，95%CI：1.78~2.69）；与无流产史者相比，有流产史者的接种可能性较低（调整后OR=0.76，95%CI：0.70~0.84）；与子代出生于2012—2015年者相比，子代出生于2016—2019年（调整后OR=8.70，95%CI：6.45~11.75）和2020—2022年（调整后OR=54.56，95%CI：40.79~72.97）的产妇孕期接种可能性显著增加。在调整产妇户籍、年龄、学历，配偶年龄、学历、单/多胎妊娠、流产史、妊娠期高血压、妊娠期高血糖、子代出生年份后，与孕期未接种任何疫苗的产妇相比，孕期接种流感疫苗的产妇早产风险显著降低35%（调整后OR=0.65，95%CI：0.53~0.81）。结论 多个社会人口学特征与2012—2022年上海市产妇孕期疫苗接种行为存在显著关联，且孕期接种流感疫苗可能与早产风险降低有关。建议进一步加强科普宣传与服务保障，持续推进疫苗接种工作，切实保障母婴健康。

来源：2025年第9期

《临床儿科》期刊编辑部

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