临床儿科杂志

作者：张志海, 唐新业, 姚红兵, 王冰, 肖玲, 杨阳

单位：重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 儿童代谢与炎症性疾病重庆市重点实验室（重庆 401122）

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停,药物诱导睡眠内镜,儿童,

目的 探讨药物诱导睡眠内窥镜（DISE）在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）中的应用。方法 回顾性分析2023年6月1日—2024 年6月1日于耳鼻咽喉头颈外科经多导睡眠监测（PSG）确诊OSA并行DISE检查患儿的临床资料。使用NAVOTEL评分系统对DISE进行评分，分析DISE评分与睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血氧饱和度（SaO2）之间的相关性。结果 163例患儿完成DISE检查，男114例、女49例，中位年龄7.0（5.0~9.0）岁。最常见的阻塞平面为腭咽（137例，84.0%），其次为咽侧壁（124例，76.1%）、鼻腔（95例，58.3%）、腺样体（92例，56.4%）、舌根（52例，31.9%）、会厌（30例，18.4%）、喉部（3例，1.8%）。不同年龄段（≤5岁、6~10岁和11~18岁）患儿最常见的阻塞部位均为腭咽部，分别占81.0%、86.2%和83.3%。Spearman秩相关分析显示163例患儿NAVOTEL评分总分与AHI呈显著正相关（rs=0.48，P<0.01），与最低SaO2呈显著负相关（rs=－0.35，P<0.01）；腭咽阻塞平面NAVOTEL评分与AHI呈显著正相关（rs=0.33，P<0.01），与最低SaO2呈显著负相关（rs=－0.48，P<0.01）。结论 DISE可用于评估OSA患儿上气道阻塞的部位及严重程度，其评分与AHI、最低SaO2均有一定相关性，可与PSG相互协同提高儿童OSA的诊疗水平。

来源：2025年第11期

《临床儿科》期刊编辑部

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