临床儿科杂志

作者：王璐, 马孝宝, 汪玮, 沈佳丽, 贺宽, 金玉莲, 杨军, 郑贵亮, 楼高忠, 赵哲弘, 陈建勇

单位：1.浙江中医药大学（浙江杭州 310053）2.上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所 上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室（上海 200092）3.杭州市妇幼保健院（杭州市儿童医院）耳鼻咽喉科（浙江杭州 310000）4.绍兴市中心医院医共体总院耳鼻咽喉科（浙江绍兴 312030）

关键词：感音神经性听力损失,短纯音听性脑干反应,行为测听,随访,儿童,

基金：国家重点研发计划(2024YFC251100);国家自然科学基金面上项目(82271160)

目的 研究感音神经性听力损失婴幼儿及儿童听性脑干反应（ABR）阈值与行为测听阈值的相关性，并获得短纯音ABR（tb-ABR）与相应频率行为测听的校准因子，为预估行为测听阈值提供临床参考。 方法 选取2014年2月至2022年9月耳鼻咽喉头颈外科确诊为感音神经性听力损失的婴幼儿及儿童作为研究对象，对患儿行短声ABR（click-ABR）及500、1 000 、2 000和4 000 Hz频率的Tb-ABR测试，并在随访中获取其行为测听阈值。分析不同频率声刺激下ABR阈值与行为测听阈值的相关性，比较Tb-ABR阈值与行为测听阈值差异，并建立回归方程及获得校准因子。 结果 纳入感音神经性听力损失患儿61例（118耳），其中男40例（77耳）、女21例（41耳）。完成ABR中位年龄1.9（0.7~3.4）岁，完成行为测听中位年龄3.4（2.0~4.4）岁。click-ABR阈值与2 000 Hz、4 000 Hz行为测听阈值的相关系数分别为0.73和0.74。Tb-ABR阈值与500 Hz、1 000 Hz、2 000 Hz、4 000 Hz行为测听阈值间呈强相关性（r=0.82~0.87，P<0.01）。基于Tb-ABR阈值预估行为测听阈值的线性回归方程如下，500Hz：y=0.87x+2.55，1 000 Hz：y=0.89x+4.29，2 000 Hz：y=0.79x+14.70，4 000 Hz：y=0.99x+0.84。当500、1 000、2 000和4 000 Hz频率下Tb-ABR阈值在50、70和90 dB nHL时，校准因子分别为5、10、10 dB，5、5、10 dB，0、5、5 dB 以及0、0、0 dB。 结论 Tb-ABR阈值与行为测听阈值具有高度相关性，获得的校准因子及回归方程可有效预估行为测听阈值，为感音神经性听力损失婴幼儿及儿童后期助听干预精准调试提供了重要参考。

来源：2025年第12期

《临床儿科》期刊编辑部

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