临床儿科杂志

作者：田恩霞, 郭丽宁, 刘珊珊, 张杰

单位：1.国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科（北京 100045）2.儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病北京市重点实验室（北京 100045）3.郑州大学附属儿童医院（河南省儿童医院郑州儿童医院）耳鼻咽喉头颈外科 河南省儿童睡眠呼吸疾病早期筛查与精准诊疗工程研究中心（河南郑州 450018）

关键词：分泌性中耳炎,氧化应激,发病机制,儿童,

基金：河南省重点研发专项(251111313700)

目的 针对分泌性中耳炎（OME）中耳积液理化性质，探讨氧化应激在OME中病理生理作用，为OME病因学提供理论依据。 方法 收集2023年7月—2024年12月于耳鼻咽喉头颈外科住院行鼓膜置管的OME患儿的临床资料、耳内镜和听力学检查结果。检测中耳积液（术中收集）和血清（术前收集）中髓过氧化物酶（MPO）、过氧化氢酶（CAT）、丙二醛（MDA）浓度。根据中耳积液黏稠度、病程、听力损失程度进行分组，比较不同组间MPO、CAT、MDA浓度差异，以及中耳积液与血清标本中MPO、CAT、MDA浓度差异。 结果 纳入OME患儿53例，中位年龄5.6（1~13）岁，其中男32例、女21例；耳内镜检查均见鼓室内积液；术前平均气导纯音听阈均值（PTA）为（36.51±1.31）dB HL。黏稠中耳积液组中MPO、CAT浓度显著低于稀薄中耳积液组，MDA浓度显著高于稀薄中耳积液组，差异均有统计学意义（P<0.05）。比较10例OME患儿中耳积液与自身血清中氧化应激标志物的浓度水平，发现MPO、CAT、MDA浓度在中耳积液中的浓度均显著高于其自身血清中的水平，差异有统计学意义（P<0.001）。病程长短、听力损失程度与中耳积液MPO、CAT、MDA浓度无相关性（P>0.05）。 结论 中耳积液理化性质与氧化应激有关，中耳积液与血清中氧化应激表达存在差异，氧化应激可能参与OME发病机制。

来源：2025年第12期

《临床儿科》期刊编辑部

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