临床儿科杂志

作者：林媛, 李华荣, 陈朝英

单位：首都医科大学附属首都儿童医学中心肾脏内科 （北京 100020）

关键词：IgA肾病,膜性肾病,临床病理特征,预后,儿童,

基金：北京市属医院科研培育计划项目(PX2023050)

目的 总结并分析8例儿童IgA肾病（IgAN）合并膜性肾病（MN）的临床与病理特征及预后。方法 本研究为回顾性病例系列，纳入2014年1月至2024年12月在首都医科大学附属首都儿童医学中心经肾活检确诊的8例IgAN合并MN（IgAN+MN）患儿，收集临床与病理资料，并结合国内外文献进行对比分析。结果 8例患儿中男4例、女4例，中位发病年龄7岁。主要表现为肉眼血尿和/或蛋白尿，50%伴肾病综合征，87.5%出现血尿。病理多为系膜增生性肾小球肾炎伴膜性病变，免疫荧光均示IgA系膜沉积及IgG基底膜沉积。所有患儿接受糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，完全缓解率100%，中位缓解时间2（1~5）个月。结论 儿童 IgAN+MN兼具IgAN+MN的临床表型，对激素及免疫抑制治疗反应良好，短期预后佳。早期诊断与积极治疗可改善预后，长期随访仍需关注复发及慢性进展。

来源：2026年第3期

《临床儿科》期刊编辑部

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