临床儿科杂志

作者：黄海婷, 张慧, 阿尔孜古丽·托合提, 苏雅洁, 李龙

单位：新疆维吾尔自治区儿童医院（新疆乌鲁木齐 830000）

关键词：输血,肠道氧合,肠系膜上动脉,血流动力学,相关性分析,新生儿,

基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金(2022D01A108)

目的 探讨输注红细胞过程中新生儿肠道组织氧饱和度与肠系膜上动脉血流动力学参数的动态变化及相关性。方法 连续选取2024年10月至2025年10月新生儿重症监护病房收治需输注红细胞治疗的新生儿，在输注前1小时（t－1h）、输注中期（tm）、输注末期（te）及输注结束后2小时（t2h）、4小时（t4h）、12小时（t12h）、24小时（t24h）、48小时（t48h）共8个时间点同步监测肠道组织氧饱和度（SrSO2）及肠系膜上动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）并计算阻力指数（RI）。采用Spearman相关性分析、广义估计方程及交叉滞后相关分析探讨指标间关联。结果 共纳入符合条件的患儿43例，其中男性26例（60.5%），出生胎龄31.1（29.0~36.0）周，出生体重1 750（1 255~2 600）g；不同时间点中位PSV波动于33.4~46.9 cm/s，中位EDV波动于9.6~11.5 cm/s，中位RI波动于0.73~0.77，中位SrSO2波动于49.8%~56.5%。相关性分析显示，仅t4h时间点的RI与SrSO2存在显著负相关（rs=－0.52，P校正后=0.048），其余时间点各血流参数与SrSO2均无显著相关性（P均>0.05）。广义估计方程显示时间因素对PSV（β=0.003，P=0.992）、EDV（β=－0.073，P=0.449）、RI（β=0.002，P=0.324）均无显著影响，对SrSO2的影响具有统计学意义（β=0.776，P=0.004）。PSV、EDV、RI与SrSO2的平均互相关函数（CCF）绝对值均较小（最高为PSV在－1阶的0.151），未呈现明显的滞后关联规律。结论 在新生儿红细胞输注过程中，肠系膜上动脉宏观血流动力学参数相对稳定，而SrSO2总体有升高趋势；两者变化无明显同步或滞后关联，提示宏观血流与微循环氧合可能受到不同调节机制的调控。

来源：2026年第4期

《临床儿科》期刊编辑部

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